Хвороба Педжета соска

Науково-освітній інтернет-портал ІЕПОР ім. Р.Є.Кавецького НАН України

Первинна профілактика, діагностика і лікування хворих на рак молочної залози

Хвороба Педжета соска

(1 Голосувати)

Хворобу Педжета соска (англ. Paget's Disease of the Nipple) вперше в науковій літературі було описано у 1874 році англійським лікарем Джеймсом Педжетом (James Paget), який виявив взаємозв'язок між патологічними змінами соска і раком молочної залози. Під час розвитку хвороби Педжета соска пухлина вражає сосок і пігментовану зону навколо соска (поле соска), яка ще має назву ареола.

Це досить рідкісний вид онкологічних захворювань молочної залози, захворювання становить 1-4% від усіх вперше виявлених типів раку молочної залози, яке найчастіше виникає у жінок 50 і більше років. Як правило, хвороба Педжета соска розвивається тільки в одній молочній залозі.

breast-cancer

Будова молочної залози: 1 — великий грудний м'яз; 2 — сосок; 3 — ареола; 4 - пазуха.

На сьогоднішній день існує дві теорії виникнення хвороби Педжета соска:

1 Відповідно до найбільш поширеної теорії - пухлина виникає в молочних протоках або лобулах молочної залози і через молочні протоки поширюється на сосок і ареолу. Саме цим дана теорія пояснює часте поєднання хвороби Педжета соска з розвитком протокової або долькової карциноми молочної залози.
2Відповідно до іншої теорії - хвороба Педжета соска розвивається зі структурних елементів соска або ареоли, що, в свою чергу, може пояснити ті випадки хвороби Педжета соска, які не супроводжуються виникненням інших типів пухлин молочної залози. Відповідно до цієї теорії хвороба Педжета соска й інші типи раку молочної залози виникають незалежно одна від одної.

 

nipple-pagets-disease

Хвороба Педжета соска. А — схематичне зображення хвороби Педжета соска: 1 — протокова карцинома in situ; 2 — базальна мембрана; 3 — переміщення ракових клітин в епідерміс соска та ареоли; 4 — скоринка на поверхні соска та ареоли. Б — схематичне зображення структури соска в нормі; 5 — гладенька мускулатура соска; 6 — нормальний епітелій соска та ареоли.

На прогноз перебігу хвороби Педжета соска впливають наступні фактори:

  • В ураженій молочній залозі діагностовано тільки хворобу Педжета соска
  • Поєднання хвороби Педжета соска з протоковою або лобулярною карциномою in situ молочної залози
  • Поєднання хвороби Педжета соска з інвазивною протоковою або лобулярною карциномою молочної залози
  • Утворення об'ємного пухлинного вузла в ураженій молочній залозі
  • Метастатичне ураження прилеглих до молочної залози лімфатичних вузлів та віддалених органів і тканин

Симптоми та ознаки хвороби Педжета соска

Хвороба Педжета соска вражає шкіру соска і його ареоли. Шкіра в зоні ураження червоніє, починає лущитись і стає хворобливо чутливою. На ранніх стадіях розвитку хвороби Педжета соска симптоми захворювання можуть періодично з'являтись або зникати. З кожним разом інтенсивність прояву симптомів наростає.

Оскільки хвороба Педжета соска в медичній практиці зустрічається досить рідко, а симптоми схожі із симптомами інших захворювань, існує ймовірність встановлення попереднього помилкового діагнозу — екзема, мастит, механічна травма або інше захворювання молочної залози. Уточнення діагнозу може зайняти досить тривалий час. Якщо ви виявили нижче описані симптоми, а саме:

  • Біль і хвороблива чутливість соска і його ареоли
  • Печія, поколювання або свербіж в зоні соска і його ареоли
  • Втягування соска
  • Збільшення і потовщення шкіри в зоні соска і ареоли
  • Нетипові (криваві або жовті за кольором) виділення із соска, —

вам необхідно отримати консультацію лікаря-мамолога.

Прочитано, разів: 1690 Останнє редагування Середа, 30 квітня 2014 08:12