rss-стрічка зарубіжних новин медицини з проблеми раку

Науково-освітній інтернет-портал ІЕПОР ім. Р.Є.Кавецького НАН України

Первинна профілактика, діагностика і лікування хворих на рак молочної залози

Новини медицини

Новини медицини 182

iepor breast cancer rss-news

На цій сторінці ви можете ознайомитися з новинами медицини з проблеми раку, опублікованими у вітчизняних та іноземних засобах масової інформації, у тому числі з результатами наукових досліджень у галузі профілактики та лікування раку молочної залози.

Інформація постійно оновлюється.

Якщо ви хочете бути в курсі останніх новин, то внизу сторінки розміщено посилання, по якій ви можете підписатися на наш канал RSS-новин.

 

Вівторок, 31 березня 2015 08:59

Косметичні імплантати грудей можуть негативно впливати на виживаність у жінок, хворих на рак молочної залози

Автори підкреслюють, що ці результати слід інтерпретувати з обережністю, оскільки результати деяких досліджень не були скориговані на інші можливі чинники. Вони закликають до подальших досліджень довгострокових наслідків для здоров'я грудних імплантатів. Косметичні імплантати грудей набувають дедалі більшої популярності, але деякі дослідження показали, що імплантати можуть утруднювати виявлення раку молочної залози на ранніх стадіях, тому що вони при мамографії утворюють тіні, які можуть приховувати деякі тканини молочної залози. Група дослідників з Канади спробувала з'ясувати, на якій стадії діагностується рак молочної залози у жінок, які мають косметичні імплантати молочної залози або не мають їх, і як це позначається на виживаності після встановлення діагнозу. Спочатку вони проаналізували результати 12 спостережних досліджень, які проводилися в основному в США, Північній Європі та Канаді і були опубліковані після 1993 року. Вони виявили, що у жінок з косметичними імплантатами молочної залози ризик встановлення діагнозу на пізній стадії раку молочної залози був на 26% вищим, ніж у жінок без імплантатів. Потім вони проаналізували результати ще п'ятьох досліджень і виявили, що у жінок із косметичними імплантатами молочної залози ризик смерті від раку молочної залози був на 38% вищим, ніж у жінок без імплантатів. Проте автори попереджають, що ці дані «слід інтерпретувати з обережністю, оскольки деякі з досліджень, включених у мета-аналіз виживаності, не були скориговані на потенційні додаткові фактори». Вони вказують на деякі обмеження дослідження, але кажуть, що «накопичуються дані, які свідчать про те, що жінки з косметичними імплантатами молочної залози, у яких розвивається рак молочної залози, мають підвищений ризик того, щоб нелокалізована пухлина молочної залози буде діагностована частіше, ніж у жінок із раком молочної залози, які не мають імплантатів». Поточні дані показують також, що косметичні імплантати молочної залози «негативно впливають на виживаність при раку молочної залози після встановлення діагнозу такого захворювання», – наголошують вони. «Потрібні подальші дослідження довгострокових ефектів косметичних імплантатів молочної залози на виявлення та прогноз раку молочної залози. Дані необхідно коригувати на потенційні додаткові фактори ризику», – підкреслюють дослідники на завершення.
Вівторок, 31 березня 2015 08:58

Куріння пов'язане з підвищеним ризиком найбільш поширеного типу раку молочної залози

Молоді жінки-курці, які викурювали по пачці на день протягом десяти років або більше, мають значно підвищений ризик розвитку найбільш поширеного типу раку молочної залози. Такий висновок був зроблений на підставі аналізу, опублікованого спершу онлайн, а потім у рецензованому журналі «Cancer», що видається Американським онкологічним товариством. Дослідження показало, що підвищений ризик раку молочної залози може бути додатковим фактором ризику для здоров'я, притаманним молодим жінкам, які курять. У більшості останніх досліджень, в яких вивчався взаємозв'язок між курінням і ризиком раку молочної залози серед молодих жінок, було показано, що куріння підвищує ризик розвитку раку молочної залози. Однак ризики розвитку різних підтипів раку молочної залози оцінювали лише у декількох дослідженнях. Доктор Крістофер Лі з Центру онкологічних досліджень ім. Фреда Хатчінсона в Сієтлі з колегами провів популяційне дослідження за участю 778 пацієнтів із раком молочної залози, що експресує рецептор естрогену, і 182 пацієнти з потрійним негативним фенотипом раку молочної залози (тобто раком молочної залози, що не експресує рецептори естрогену, прогестерону та HER2neu). Рак молочної залози, що експресує рецептор естрогену, є найпоширенішим підтипом раку молочної залози, тоді як рак молочної залози з потрійним негативним фенотипом зустрічається рідше, але має тенденцію до більшої агресивності. У дослідженні брали участь пацієнти віком від 20 до 44 років,  які проходили діагностику з 2004 по 2010 рік в районі Пьюджет-Саунд міста Сієтла. У дослідженні брали участь також 938 осіб без онкологічних захворювань, які складали контрольну групу. Дослідники виявили, що молоді жінки, які викурювали по пачці цигарок на день протягом принаймні 10 років або недавно кинули курити в таких обсягах, мали на 60 відсотків вищий ризик розвитку раку молочної залози, що експресує рецептор естрогену. На відміну від цього, куріння не було пов'язане з ризиком розвитку у жінок раку молочної залози з потрійним негативним фенотипом. «Небезпеки для здоров'я, пов'язані з курінням, численні і добре відомі. Це дослідження розширює наші знання. Воно вказує на те, що, якщо йдеться про рак молочної залози, куріння може збільшити ризик найпоширенішого підтипу раку молочної залози, але не впливає на ризик одного з рідкісних, більш агресивних, підтипів», – відзначив доктор Лі.
Вівторок, 31 березня 2015 08:58

Нова мішень може пригнічувати метастатичний рак молочної залози

Дослідники на чолі з доктором Івом Сен-П'єр з інституту «INRS-Institut Armand-Frappier», Квебек (Канада), вказують на галектин-7 як на маркера диференціювання при раку молочної залози. Рак молочної залози посідає друге місце за поширеністю серед видів раку, крім раку шкіри, і п'яте серед найпоширеніших причин смерті від раку в усьому світі. Рак молочної залози зустрічається у 100 разів частіше у жінок, ніж у чоловіків. Білок галектин-7, що призводить до загибелі клітин, відіграє роль в метастазуванні при різних видах раку. Щоб визначити роль галектину-7 при раку молочної залози, Демерс із співавторами дослідили експресію галектину-7 і його функцію в клітинах раку молочної залози. У двох доклінічних моделях раку молочної залози був виявлений високий рівень експресії галектину-7. Крім того, високий рівень експресії  галектину-7 підвищував метастатичний потенціал цих пухлинних клітин. У людей високі рівні експресії галектину-7 спостерігалися виключно у високодиференційованих  пухлинах і при наявності метастазів. Узяті разом, ці дані свідчать про те, що галектин-7 може використовуватися як маркер диференціювання раку молочної залози і як потенційна терапевтична мішень для лікування метастатичного раку молочної залози. Д-р Сен-П'єр і його колеги «вважають, що більш низькі показники виживаності і збільшення рівня метастазів у мишей, яким вводили клітини раку молочної залози з гіперекспресією галектину-7, пов'язані із здатністю галектину-7 захищати від апоптозу, як було показано раніше. Зараз проводяться подальші дослідження ролі галектину-7 у резистентності до апоптозу».
Вівторок, 31 березня 2015 08:57

У осіб, які не переносять лактозу, нижчий рівень ризику розвитку деяких видів раку: дослідження

За даними нового дослідження, проведеного дослідниками в Університеті Лунда та області Сконе (Швеція), люди з непереносимістю лактози мають нижчий ризик розвитку раку легень, молочної залози і яєчників. «Ми виявили, що люди з непереносимістю лактози, котрі, як правило, споживають невелику кількість молока та інших молочних продуктів, мають знижений ризик розвитку раку легені, молочної залози і яєчників», – повідомляє Джіаджуанг Джі, доцент Лундського університету і дослідник Центру досліджень первинної допомоги з Мальме. «Ризик раку не знижувався у родичів людей з непереносимістю лактози. Це вказує на те, що захист від цих видів раку пов'язаний із харчуванням. Однак було б невірно робити висновок, що молоко є фактором ризику для раку цих видів», підкреслює доктор Джі. У різних країнах частота раку молочної залози і раку яєчників дуже сильно різниться. Поширеність цих захворювань є найвищою в Північній Америці, Західній та Північній Європі, а найнижчою – у Східній Азії та країнах Центральної Африки. Дослідження за участю іммігрантів і близнюків вказують на те, що ці відмінності зумовлені скоріше факторами навколишнього середовища, ніж генетичними або етнічними чинниками. Існувала думка, що високій захворюваності на рак молочної залози і яєчників у Північній Америці та Західній Європі сприяють фактори способу життя, такі як високий рівень споживання молока та інших молочних продуктів. Однак попередні дослідження не дають можливості зробити однозначні висновки. Один з останніх оглядів Всесвітнього фонду досліджень раку і Американського інституту досліджень раку виявив, що немає підстав пов'язувати споживання молочних продуктів із ризиком розвитку раку молочної залози. «Для того щоб дослідити це нез'ясоване питання, ми застосували новий підхід», –каже доктор Джі. «Ми вивчили питання про те, чи сприяє низьке споживання молока та інших молочних продуктів у людей з непереносимістю лактози зниженню ризику раку молочної залози і яєчників. Оскільки дані епідеміологічних та експериментальних досліджень показують, що споживання молока і ризик раку легені асоціюються з білком IGF-1 (інсуліноподібний фактор росту 1), ми включили в наше дослідження також і рак легені». «Використовуючи загальнонаціональні дані з двох шведських реєстрів (стаціонарного та амбулаторного), ми ідентифікували 22 788 осіб із непереносимістю лактози і дослідили ризик раку легені, молочної залози і яєчників у цій групі. Ризики розвитку раку легені (стандартизований коефіцієнт захворюваності SIR = 0,55), раку молочної залози (SIR = 0,79) і раку яєчників (SIR = 0,55) були значно нижчими у людей із непереносимістю лактози в порівнянні з людьми без непереносимості лактози, незалежно від країни народження і статі», – пояснює доктор Джі. «На відміну від цього, ризики в їхніх братів/сестер і батьків були такими самими, як і у загальній популяції. Це говорить про те, що більш низький ризик раку у людей з непереносимістю лактози може бути пов'язаний з їхньою дієтою». Такі фактори, як більш низька калорійність їжі через низький рівень споживання молока, а також наявність захисних факторів у молочних  напоях на основі рослин можуть бути однією з причин негативного зв'язку між непереносимістю лактози і ризиком розвитку згаданих видів раку. «Ми повинні інтерпретувати ці результати з обережністю, оскільки виявленого нами зв'язку, недостатньо, щоб зробити висновок про причинний ефект», – підкреслює доктор Джі. «Необхідні подальші дослідження, щоб визначити чинники, які пояснюють результати цього дослідження».
Вівторок, 31 березня 2015 08:56

Використання МРТ молочних залоз дедалі частіше перегукується з найбільш ефективною медичною допомогою

Магнітно-резонансна томографія (МРТ) дедалі частіше використовується для скринінгу раку молочної залози, діагностичної оцінки, планування лікування і спостереження. Проте недавнє дослідження на тему «Особливості використання магнітно-резонансної томографії молочної залози в практиці медичних закладів за місцем проживання», опубліковане в журналі «JAMA Internal Medicine», виявило, що показання до МРТ молочних залоз з часом змінилися. Значна частина приросту кількості обстежень методами МРТ припадає на жінок із факторами ризику раку молочної залози, але залишаються також і помітні прогалини у використанні застосування МРТ, заснованого на оцінці ризику. Одним з авторів згаданої статті є доктор Трейсі Л. Онега, ад'юнкт-професор Співтовариства медицини за місцем проживання та сімейної медицини, а також  Дартмутського інституту, школи медицини «Geisel», що в Дартмуті, і працівниця онкологічного центру «Норріс Коттон». Отримані дані свідчать про те, що актуальною залишається потреба в даних, які допомогли б побудувати місточок між використанням МРТ молочних залоз, мамографії та нових технологій візуалізації, таких як цифровий томосинтез молочної залози, з найбільш ефективною медичною допомогою. У дослідженні були використані дані МРТ і мамографії молочних залоз, зібрані в п'яти національних реєстрах Консорціуму нагляду за лікуванням захворювань молочної залози з 2005 по 2009 рік, у тому числі Нью-Гемпширської мережі даних мамографії. Ця база даних включала дані 8931 обстеження молочної залози методом МРТ і 1 288 924 мамограми жінок у віці від 18 до 79 років. Дослідники виявили, що за цей період загальний рівень обстежень молочних залоз методом МРТ зріс майже втричі. Найбільш поширеним клінічним показанням для проведення МРТ була діагностична оцінка (40,3 відсотка), на другому місці – скринінг (31 відсоток). «Перевага МРТ молочних залоз полягає у високій чутливості виявлення злоякісних форм раку молочної залози. Крім того, використання цього методу при конкретних клінічних показаннях закріплене в офіційно схвалених методичних рекомендаціях», – відзначає доктор Онега. «Але в порівнянні з мамографією МРТ молочних залоз є більш дорогим і може призвести до більш високого рівня помилкових позитивних результатів. Ми повинні продовжувати оцінювати і порівнювати ефективність того, як використовуються МРТ і мамографія, і знайти «правильний варіант обстеження для конкретної жінки в конкретний момент часу».
Вівторок, 31 березня 2015 08:55

Родимки пов'язані з ризиком розвитку раку молочної залози

Шкірні невуси, широко відомі як родимки, можуть стати новим індикатором прогнозування розвитку раку молочної залози. Про це свідчать два дослідження, опубліковані в журналі «PLOS Medicine». Дліалі Хан і його колеги з Університету Індіани і Гарвардського університету (США), а також Марина Каскофф з колегами з Національного інституту охорони здоров'я і медичних досліджен «INSERM» (Франція) повідомляють, що жінки з великою кількістю родимих плям більшою мірою схильні до розвитку раку молочної залози. Дослідники дійшли таких висновків на підставі даних двох великих проспективних досліджень «Дослідження здроров'я медсестер», яке проводилося у Сполучених Штатах за участю 74 523 медсестер, що перебували під спостереженням протягом 24 років, і проведеного у Франції дослідження «E3N», в якому  брали участь 89 902 вчительки, що перебували під спостереженням протягом 18 років. У ході «Дослідження здроров'я медсестер» доктро Хан із колегами попросили учасниць дослідження повідомити про кількість невусів на лівій руці, розмір яких під час обстеження на початку дослідження перевищував 3 мм. Вони виявили, що жінки, в яких було 15 або більше невусів, мали на 35% вищий шанс захворіти на рак молочної залози, ніж жінки, в яких не було невусів, що відповідає абсолютному ризику розвитку раку молочної залози 8,48% для жінок  без невусів і 11,4% для жінок, які мають 15 або більше невусів. У підгрупі жінок вони відзначили, що жінки в постменопаузі з шістьма або більше невусами мали більш високі рівні естрогену і тестостерону в крові, ніж жінки, які не мали невусів, і що зв'язок між наявністю невусів і ризиком раку молочної залози зникає після коригування на рівень гормонів. У дослідженні E3N, в якому брали участь переважно вчительки, доктор Кваскофф із колегами попросили учасниць дослідження повідомити, чи мали вони родимки, а якщо мали, то скільки: невелика кількість, багато або дуже багато родимок. Дослідники відзначили, що жінки, в яких було «дуже багато» родимих плям мали на 13% вищий ризик розвитку раку молочної залози, ніж жінки, в яких не було невусів, хоча після поправки на відомі фактори ризику раку молочної залози цей зв'язок втрачав статистичну достовірність. Серед таких факторів особливу увагу привертають наявність доброякісних пухлин молочної залози та наявність раку молочної залози у родичів – ці фактори самі були пов'язані з числом невусів. Ці дані не вказують на те, що невуси викликають рак молочної залози, але свідчать про підвищену ймовірність того, що на невуси чинить вплив рівень статевих гормонів, які можуть впливати на розвиток раку молочної залози. Отримані дані вказують на те, що кількість невусів може бути використана як маркер ризику раку молочної залози, але неясно, чи можна за допомогою цієї інформації поліпшити оцінку ризику на основі встановлених факторів ризику і як це зробити. Точність результатів обмежується тим, що в дослідженні використовувалися дані про число невусів, які учасниці повідомляли самі. Крім того, ці дані не можуть застосовуватися до жінок інших рас, враховуючи, що в цих дослідженнях брали участь в основному білі жінки. У статті «Пігментні невуси як біомаркери ризику раку молочної залози» Барбара Фурман і Віктор Карденас обговорюють можливі наслідки отриманих у цих дослідженнях висновків. Вони зазначають: «Необхідні додаткові дослідження, щоб вивчити роль пігментних невусів та інших шкірних утворень під кутом зору ризиків розвитку раку молочної залози та інших пов'язаних з естрогеном проліферативних захворювань. Сподіваємося, що це дослідження дозволить пролити світло на етіологічні фактори і з'ясувати практичні можливості використання родимих плям і пов'язаних з ними фенотипів як потенційних маркерів при оцінці ризику раку молочної залози».
Вівторок, 31 березня 2015 08:54

Індекс маси тіла пов'язаний з раком молочної залози, незалежно від форми тіла

Дослідження за участю переважно білих жінок показало, що велика окружність талії пов'язана з підвищеним ризиком раку молочної залози у жінок в постменопаузі, але значення цього показника не перевищує значення індексу маси тіла (ІМТ). Дослідження, проведене вченими з Американського товариства раку, не підтверджує попередніх висновків, що сама по собі форма тіла є незалежним чинником ризику розвитку раку молочної залози. Описане дослідження було опубліковане в квітні 2014 у журналі «Cancer Causes, and Control». У значній кількості досліджень показаний зв'язок між ожирінням у області талії та цілою низкою патологічних станів, у тому числі серцево-судинними захворюваннями, цукровим діабетом II типу, а також раком молочної залози та іншими онкологічними захворюваннями. На підставі цих досліджень була розроблена теорія, згідно з якою мати фігуру типу «яблуко» (коли жир зосереджений в грудях і тулубі), є ризикованішим, ніж мати фігуру типу «груша» (коли жир зосереджений у ділянці стегон, литок і сідниць). Щоб перевірити цю теорію, група дослідників на чолі з доктором Мією Года проаналізувала дані 28 965 жінок, які беруть участь у дослідженні «Профілактика раку, II». Серед цих жінок було зафіксовано 1088 випадків інвазивного раку молочної залози, медіана діагностики якого склала 11,58 років від початку спостереження. Вони виявили статистично значущий позитивний зв'язок між окружністю талії і ризиком раку молочної залози у постменопаузі, проте після введення поправки на ІМТ зв'язок не відзначався. «Основний зміст, який я хочу донести до вас, полягає в тому, що якщо у вас високий ІМТ, то ви схильні до вищого ризику розвитку раку молочної залози, незалежно від того, чи ваша фігура має форму груші, чи вона має форму яблука», – сказала доктор Годе. «У більшості попередніх досліджень з цього питання вивчався або ІМТ, або окружність талії, але вони не вивчали ці два фактори в поєднанні. Це дослідження вносить певну ясність щодо зв'язку між ожирінням і ризиком раку молочної залози». Доктор Годе каже, що отримані дані можуть допомогти жінкам виокремити важливі моменти в тому, що раніше становило заплутаний масив потенційних факторів ризику розвитки раку молочної залози. «Ми знаємо, що надмірна вага, особливо коли збільшення ваги сталося в дорослому віці, є одним із важливих факторів ризику раку молочної залози в постменопаузі. Ці нові дані показують, що неважливо, яку форму має ваша фігура, а треба звертати увагу на співвідношення між вагою і зростом».
Вівторок, 31 березня 2015 08:53

Щільність тканини молочної залози дозволяє надійніше передбачати ризик раку молочної залози

Нове дослідження Онкологічного центру «UVA» показало, що включення до моделі  прогнозування ризику для раку молочної залози у жінок показника щільності тканини молочної залози сприяє підвищенню точності прогнозу. Включення показника щільності тканини молочної залози в модель для оцінки ризику раку молочної залози дозволяє розробити персоналізовану модель ризику та дати рекомендації щодо того, як часто жінка має проходити мамографію, на основі її особистих факторів ризику. Дослідження під назвою «Об'ємна щільність тканини молочної залози поліпшує прогнозування ризику раку молочної залози» було представлене на симпозіумі «Рак молочної залози – 2014» у Сан-Антоніо. «Існує зростаючий інтерес до реалізації персоналізованих стратегій скринінгу на рак молочної залози, на противагу рекомендціям, в основу яких покладено вік жінки. Однак більшість моделей ризику раку не враховують даних про щільність тканини молочної залози, який є важливим показником ризику раку молочної залози у жінки», – візначила Дженніфер Харві, доктор медичних наук, професор радіології зі Школи медицини «UVA». «Наша мета полягає в тому, щоб розробити модель ризику раку молочної залози, яка включає показник щільності тканини молочної залози поряд з іншими відомими факторами ризику, що дозволить удосконалити прогнозування ризиків і запропонувати жінкам персоналізовані відомості для ухвалення рішень про скринінг і здоров'я молочної залози». У дослідженні оцінювали зв'язок між факторами ризику та діагностикою раку молочної залози на основі результатів дослідження, в яких брали участь понад 3400 жінок, які проходили обстеження методом цифрової мамографії в «UVA», у тому числі жінок із діагнозом раку молочної залози і жінок, у яких рак молочної залози не був діагностований. Дослідження тривало з 2003 по 2013 рік. Показник щільності тканини молочної залози у кожної учасниці дослідження був обчислений із використанням автоматизованої програми; додаткова інформація про фактори ризику була отримана від учасниць дослідження за допомогою Інтернет-опитувальника. «На сьогодні ми не можемо точно передбачити ризик розвитку раку молочної залози у окремої жінки, тому ми в основному рекомендуємо всім проходити один і той самий скринінг», – сказала професор Харві. Результати цього дослідження показують, що введення в модель ризику раку молочної залози показника щільності тканини молочної залози значно поліпшує точність моделі, а це дуже важливо, бо дозволяє індивідуалізувати рекомендації щодо скринінгу. Автоматичне вимірювання щільності тканини молочної залози виявилося одним із п'яти найефектиніших прогнозних факторів ризику раку молочної залози в досліджуваній групі. Ці результати узгоджуються з даними інших досліджень, результати яких були недавно опубліковані в журналі Національного інституту раку (США)   «Breast Cancer Research»   і в журналі «Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention».У згаданих публікаціях показано зв'язок між показником об'ємної щільності тканини молочної залози та ризиком розвитку раку молочної залози.
Середа, 25 березня 2015 12:05

Страх перед раком грудей (канцерофобія) змушує американок наслідувати приклад Джолі

Автори дослідження, опублікованого в журналі Annals of Internal Medicine, з'ясували що молоді американки з діагностованою злоякісною пухлиною в одній із молочних залоз все частіше зважуються на превентивне видалення і другої, здорової залози, в страху перед тим, що рак торкнеться і її, сподіваючись тим самим підвищити свої шанси на виживання. Однак, як виявилося, пацієнтки найчастіше переоцінюють ризик, а в деяких випадках тактика превентивної мастектомії себе не виправдовує.
Середа, 25 березня 2015 12:04

Проблеми зі сном можуть приводити до раку молочної залози і простати

Представники школи громадської охорони здоров'я при Гарвардському університеті провели дослідження, яке дозволило довести, що у людей з порушеннями сну підвищується ризик виникнення раку молочної залози - у жінок і раку простати – у чоловіків. Отримані дані були оприлюднені на конференції, яка щорічно організовується Американською асоціацією досліджень раку. Вчені пояснюють цей феномен досить просто - нестача сну призводить до того, що в організмі знижується рівень мелатоніну, відомого ще як «нічний» гормон, який виробляється тільки тоді, коли людина спить. Додаткові дослідження показали, що високий рівень цього гормону знижує ризик розвитку злоякісних пухлин.
Ви тут: Home RSS-новини